Согласно Международной классификации болезней МКБ 10, кокцигодиния относится к классу крестцово-копчиковых нарушений. Если рассматривать полный код заболевания, то он выглядит по МКБ как М53.3. Что же это за недуг, как распознается и можно ли от него избавиться?
Этиология заболевания
Некоторые заболевания связаны с индивидуальной анатомической особенностью человека находиться в вертикальном положении. Это дает множество преимуществ, но и накладывает определенные нагрузки на организм. Например, при ходьбе значительно нагружается нижний отдел позвоночника, и если это состояние сопровождается деформационными изменениями костей копчика, то можно наблюдать синдром кокцигодинии — острые болевые приступы, усиливающиеся, когда человек садится.
В случае, когда деформации подвергаются и корешки нервов копчикового сплетения, наблюдается нарушение деятельности органов таза:
- человек страдает частым мочеиспусканием;
- из-за происходящих застоев мочи в почечных лоханках и мочевом пузыре появляются риски образования конкрементов;
- наблюдается нарушение половых функций.
Чаще всего кокцигодиния развивается на фоне следующих состояний:
- травмы;
- родовые осложнения;
- сдавливание мягких тканей ягодиц;
- воспалительный процесс в области копчикового хода.
Самой распространенной причиной появления патологии является высокая травматичность позвоночника в нижней части. Например, практически все подскальзывания если и заканчиваются падением, то в основном на ягодицы, и такие ситуации случаются достаточно часто. Это нередко приводит к деформированию костей таза, кровоизлиянию и раздражению волокон нервов. Если данное состояние дополняется развитием гнойной инфекции, то и происходит образование копчикового хода. Он является ни чем иным, как структурным разрушением копчика, сопровождающимся накоплением в полостях гнойного экссудата.
Есть и другие причины, ведущие к развитию патологии, например, инфекция бактериального происхождения, которая имеет свойство спускаться из малого таза, если сопровождается воспалительными заболеваниями хронической формы.
Сдавления тканей ягодичной области и появление опухолевых образований — причины более редкие, и развитие кокцигодинии из-за них диагностируется лишь в 5% всех случаев. Однако такое появление патологии сопровождается сильными болями постоянного характера, которые невозможно устранить, даже принимая препараты-анальгетики.
Основные признаки патологии
Данное состояние сопровождается рядом симптомов:
- Боль в области копчика. Может быть приступообразной или же носить постоянный характер. Она может распространяться и на область заднего прохода. Боль в копчике отличается сильным чувством жжения, нередко появляется ощущение сверления. Иногда она становится ноющей. Нередко все типы боли сменяют друг друга, это связано с индивидуальными анатомическими особенностями человеческого организма. Болевые ощущения усиливаются при резких движениях, особенно если человек быстро встает из сидячего положения, а также во время сидения и при акте дефекации.
- Иррадиация болевых ощущений. При когцигодинии боль нередко выходит за пределы очага повреждения и распространяется на другие районы тела. Она может затрагивать внутреннюю часть бедер, промежность, гениталии и ягодицы. Это происходит из-за того, что данные области находятся в зоне копчикового сплетения.
- Напряжение кровеносных сосудов. Как известно, организм не может не отреагировать на боль, поэтому в этот процесс включается вегетативная нервная система. Она отвечает спазмами кровеносных сосудов. Именно поэтому больной в период болевого приступа резко бледнеет и покрывается обильным потом.
- Дискомфорт в копчиковой зоне. Естественно, боль доставляет неудобства, пациент испытывает трудности при движении, появляется чувство тяжести в области копчика, что значительно ограничивает передвижение больного.
- Депрессивное состояние. На пациентов с кокцигодинией психологическое давление оказывают боли в области гениталий. Такое состояние вызывает депрессию: человек не хочет двигаться, вставать по утрам, в некоторой мере опасаясь боли. Он становится пассивным и все чаще находится в подавленном состоянии. Усугубляет положение деликатность проблемы, так как больные, особенно подростки и молодые люди, стыдятся болей в интимной зоне. Естественно, этот синдром вызывает затруднения при половой близости.
Диагностирование и лечение
Врач при опросе пациента и изучении медицинской карты пытается выяснить, была ли у больного инфекция ануса или прямой кишки, перенес ли он травму, естественные роды, последнее особенно важно для первородящих и пожилых женщин.
Осуществляя пальпацию, специалист определяет место локализации болей, в какой области они более интенсивные. Чтобы исключить другие заболевания со сходной симптоматикой, может быть назначен рентген, аноскопия, ирригоскопия. В некоторых ситуациях требуется консультация специалистов из других медицинских областей — гинеколога, уролога, ортопеда.
Лечится кокцигодиния путем комплексной терапии, преследующей 2 цели: устранить первопричину патологии и неприятные симптомы. Чтобы избавить пациента от боли, назначаются противовоспалительные, обезболивающие препараты.
Могут быть назначены следующие мероприятия:
- применение аппарата Дарсонваль ректально;
- использование импульсных тонов для нормализации слизистых поверхностей;
- ультразвуковая терапия;
- лазер;
- ультравысокочастотная терапия (УВЧ);
- грязелечение;
- аппликации из парафина;
- посещение мануального терапевта.
Если подобные меры безуспешны и неэффективны, назначается хирургическая операция.
Кокцигодиния — неприятный болезненный синдром, требующий лечения и способный привести к значительным осложнениям.
Поэтому в обязательном порядке рекомендуется обратиться за помощью к специалисту.








