Не все имеют представление о том, почему происходит смещение позвонков поясничного отдела, симптомы и лечение этой патологии. Смещение и спондилолистез - это синонимы. Поясничный отдел поражается наиболее часто. Выделяют следующие причины этой патологии:

  • тяжелый физический труд;
  • спондилолиз (врожденный дефект);
  • опухоли;
  • пороки развития позвоночного столба;
  • артроз;
  • остеохондроз.

При отсутствии должного лечения спондилолистез может стать причиной серьезных осложнений (нарушения функции тазовых органов, пареза).

Клинические проявления спондилолистеза

Смещение дисков позвоночника - это заболевание, при котором происходит соскальзывание вышележащего позвонка по отношению к нижележащему. Чаще всего патологический процесс локализуется между 3 и 4, а также между 4 и 5 поясничными позвонками. Смещение позвоночных дисков бывает стабильным и нестабильным. Выделяют боковой, задний и передний спондилолистез.

Распространенность этого заболевания среди населения достигает 10%. Страдают преимущественно молодые мужчины и подростки. Выделяют следующие симптомы поясничного спондилолистеза:

  • боли в пояснице;
  • изменение формы таза;
  • незначительное удлинение нижней конечности;
  • мышечную гипотрофию;
  • увеличение глубины спинной борозды;
  • мышечную контрактуру;
  • болезненность при пальпации;
  • неврологические симптомы;
  • нарушение походки.

Смещение позвонков проявляется чувствительными, двигательными и вегетативными симптомами. На ранних стадиях болезни симптомы выражены слабо. Больные предъявляют жалобы на повышенную утомляемость и дискомфорт в области поясницы. Постепенно болевые ощущения усиливаются. Выраженность симптомов зависит от наличия сопутствующей патологии и степени смещения позвонков.

Боль как главный симптом

Спондилолистез в поясничном отделе всегда проявляется болью. Болевой синдром умеренный или резко выражен. Все зависит от стадии болезни. Боль может иррадиировать в область копчика, крестца, бедра. Локализация ее во многом зависит от того, сколько больному лет. У лиц зрелого возраста боли в пояснице сочетаются с болевыми ощущениями в области шеи и груди.

Боль как главный симптом

У детей и подростков боль ощущается в пояснице и ногах. В тяжелых случаях спондилолистез становится причиной развития поясничного радикулита. В данной ситуации появляется корешковый синдром. Симптомы болезни постепенно усиливаются. Болевой синдром беспокоит человека при простых движениях и физической нагрузке. Он часто сочетается с нарушением чувствительности (онемением, покалыванием, появлением мурашек).

Проявления болезни на разных стадиях

При смещении позвонков выраженность симптомов может быть различной. Выделяют 5 степеней этого патологического состояния и 4 стадии. 1 стадия характеризуется бессимптомным течением. Изменения в позвоночнике часто обнаруживаются случайно в ходе рентгенологического исследования или томографии. Иногда таких лиц беспокоит болевой синдром. Боль возникает периодически. Чаще всего это происходит при изменении положения тела, резких поворотах и интенсивной физической нагрузке.

Проявления болезни на разных стадиях

При 2 стадии боль становится более частой. 3 стадия протекает еще тяжелее. К основным симптомам 3 стадии относятся следующие:

  • сильная боль;
  • скованность;
  • нарушение функции мочеполовых органов.

При наличии сопутствующей патологии (остеохондроза) возможно ущемление нервов. При 4 стадии болезни происходят необратимые изменения. Консервативная терапия в этом случае неэффективна. У таких больных наблюдается слабость в ногах, хроническая боль, ограничение в передвижении. Часто возникают парестезии и нарушается походка.

Неврологические нарушения при патологии

Если поясничный позвонок смещается, то имеется риск нарушения работы нервной системы. Неврологические проявления встречаются очень часто при спондилолистезе. Их появление связано со сдавливанием спинного мозга, нервных корешков и сужением спинномозгового канала. Больных беспокоят парестезии (ощущение ползания мурашек). Нередко нарушается чувствительность.

Неврологические нарушения при патологии

К другим неврологическим симптомам относится снижение тонуса мышц, парез, усиление коленных рефлексов, снижение ахиллового и анального рефлекса. У многих больных при врачебном осмотре определяется положительный симптом Ласега. Он определяется в положении больного лежа при попытке поднять нижнюю конечность.

В некоторых случаях развивается такое осложнение, как синдром конского хвоста. Он проявляется следующими признаками:

  • потерей чувствительности в области промежности;
  • расстройством мочеиспускания;
  • вялым парезом ног;
  • болью в ягодичных мышцах, промежности и крестце.

К редким осложнениям относится нарушение функции мочевого пузыря и кишечника. Происходит это при сдавливании седалищного нерва.

Неврологические нарушения при патологии фото

Как излечить недуг

Опытные врачи знают, как лечить смещение позвонков поясничного отдела. Лечение бывает консервативным и радикальным (хирургическим). Перед лечением требуется проведение томографии или рентгенографии. Консервативная терапия включает различные в себя гимнастические упражнения, изменение образа жизни, массаж, физиотерапию, бальнеотерапию. Если спондилолистез вызван врожденным дефектом дужек позвонков, то лечение предполагает ношение корсета. Он необходим для фиксации позвоночника и поддержания мышечного тонуса.

Как излечить недуг

Упражнения эффективны при 1 и 2 степени смещения. Лечебная физкультура позволяет укрепить мышцы и связки, а также уменьшить нагрузку на позвоночный столб. Упражнения подбираются врачом.

При занятии лечебной физкультурой необходимо соблюдать следующие правила:

  • выполнять упражнения в лежачем или сидячем положении;
  • при появлении боли приостановить занятия;
  • следить за углом наклона туловища.

При смещении межпозвоночных дисков применяются лекарственные препараты. Если смещение позвонков в поясничном отделе сопровождается интенсивной болью, то назначаются НПВС. Эти лекарства подавляют воспаление и устраняют болевой синдром. Применяются такие препараты, как Ибупрофен, Диклофенак, Мовалис. Их можно вводить в виде раствора или использовать наружно. При наличии неврологических симптомов назначаются витамины группы B (Комбилипен).

Если гимнастика и обезболивающие не помогают, то проводится операция. Она позволяет вправить позвонки.

У взрослых лиц показанием к операции является наличие нестабильного спондилолистеза, а у детей и подростков - смещение позвонков 2 степени и выше.

Неврологические признаки тоже могут быть показанием для радикального лечения.

Перед тем как вправлять позвонки, оценивают состояние позвоночного канала. При его сужении организуется ламинэктомия и проводится ревизия с последующей установкой костного трансплантата между позвонками. После операции рекомендуется носить корсет. Во время хирургического лечения удаляется рубцовая ткань и устраняется сдавливание нервных корешков. Лечите спондилолистез только после врачебной консультации и обследования. Таким образом, смещение позвонков нередко требует операции, восстановительный период после которой составляет около года.

Кто сказал, что вылечить грыжу тяжело?

  • Вас мучает дискомфорт на месте выпячивания грыжи…
  • А боль чувствуете даже при ходьбе…
  • Как-то даже стыдно, что Вы избегаете любых физических загрузок…
  • К тому же, рекомендованные лекарства почему-то не эффективны в Вашем случае…
  • И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью…

Эффективное средство от грыжи существует. Перейдите по ссылке и узнайте как Галина Савина вылечила грыжу…