Классификация ГПОД

В медицинской практике встречается три типа грыжи пищевода. Рассмотрим их специфические особенности:

  • Аксиальная (скользящая грыжа) – встречается в более чем 90% случаев. При такой патологии кардия располагается выше своего законного места, что приводит к изменению нормального соотношения желудка и пищевода.
  • Короткий пищевод – анатомическая аномалия, чаще всего встречающаяся в сочетании со скользящей грыжей. Возникает вследствие воспаления или повреждения стенок пищевода.
  • Параэзофагеальная – встречается у 5% пациентов с ГПОД. Кардия не меняет своей первичной локализации. Нарушение характеризуется расширением пищеводного отверстия, через которое выходят органы желудка и попадают в пищевод.

Классификация ГПОД

Причины образования недуга

Одна из ключевых причин возникновения грыжи пищевода состоит в ослаблении связочного аппарата пищевода и желудка. Согласно статистике, этот фактор риска присутствует у 5% людей в возрасте от 20 до 40 лет и у более 50% людей возрастом более 50 лет. Отметим, что в медицине ГПОД чаще встречается у тех, кто избегает занятий спортом. Также к предрасполагающим причинам относятся худощавое телосложение и неправильное питание.

Причины образования недуга

Еще одним обстоятельством, способным привести к грыже пищевода, является увеличение внутрибрюшного давления, что может быть вызвано такими причинами:

  • Метеоризмы.
  • Беременность с осложнениями.
  • Часто повторяющиеся приступы рвоты.
  • Надрывный кашель.
  • Опухоли брюшной полости.
  • Нарушение перистальтики пищевода, вызванное хроническими воспалительными болезнями.
  • Нарушения внутриутробного развития плода.

Клиническая картина болезни

На начальных стадиях симптомы грыжи пищевода, как правило, никак не проявляются. Если она имеет небольшие размеры, то для постановки диагноза необходимо провести комплекс диагностических процедур, которые позволят выявить ослабление мышц пищеводного отверстия. В связи с этим обнаружить патологию на первых порах удается лишь в том случае, если имеются другие болезни желудка или кишечника, проявляющиеся схожим образом.

Клиническая картина болезни

Если грыжа достигла более крупных размеров, однако это еще не привело к нарушению работы пищевода, то диагностировать болезнь можно по таким симптомам:

  • Боль в грудной клетке (может восприниматься как сердечная боль).
  • Воспаление в ротовой полости, гортани, пищеводе.
  • Болевые ощущения при проглатывании еды.

Как правило, на данной стадии развития патологии боль возникает сразу после употребления еды, во время физических нагрузок и в моменты стресса. Продолжительность приступов может варьироваться от 2–3 минут до нескольких дней.

Последний этап развития болезни заключается в истощении аппарата пищеводного отверстия до такой степени, когда он больше не способен выполнять свою функцию. Главное проявление в данном случае – изжога, возникающая после еды или при резкой смене положения тела. Как правило, в ночное время суток симптоматика усиливается, причиняя больному сильный дискомфорт.

Совет! Если вы обнаружили у себя некоторые из вышеперечисленных симптомов грыжи пищевода, лечение и диета являются необходимыми условиями, которые позволят избежать осложнений. Чтобы добиться максимально эффективного результата, обязательно проконсультируйтесь у врача.

Возможные осложнения при патологии

Последствия грыжи пищевода могут быть весьма опасными. В частности, эта патология может стать причиной развития коронарной болезни, ослабления сердечно-сосудистой системы и даже инфаркта миокарда. Другое весьма неприятное последствие ГПОД – отрыжка желудочным соком, что в дальнейшем может стать причиной развития аспирационной пневмонии (воспаление легочной ткани). И вот еще перечень осложнений, которые могут возникнуть, если своевременно не приступить к лечению грыжи:

  • Рефлюксная болезнь.
  • Пептическая стриктура и язва пищевода.
  • Острое и хроническое кровотечение в пищеводе.
  • Выпадение слизистой в пищевод.
  • Ущемление выпячивания.

Возможные осложнения при патологии

Консервативные пути лечения

Существует несколько способов, позволяющих избавиться от ГПОД в домашних условиях. Но прежде чем приступить к рассмотрению того, как вылечить грыжи пищевода без операции, стоит подчеркнуть, что данные методы стоит применять лишь после предварительного обследования у врача. Кроме того, ни в коем случае нельзя преждевременно прекращать лечение, иначе это может вызвать рецидив болезни.

Консервативные пути лечения

Чтобы устранить симптомы грыжи пищевода и восстановить функции пищеводного аппарата, используется:

  • Медикаментозное лечение – снижает выработку соляной кислоты и нормализует моторные функции пищевода.
  • Лечебная гимнастика – позволяет восстановить тонус ослабленных связок кардии.
  • Диета – подразумевает дробное питание, снижающее выделение желудочного сока и предупреждающее чрезмерное газообразование.
  • Народные средства – избавляют от изжоги, запоров и метеоризма; нормализуют кислотность и препятствуют попаданию содержимого желудка в пищевод.

Рассмотрим каждый из описанных методов подробнее.

На заметку! Безоперационное лечение ГПОД применяется в 90% случаев. Операция назначается лишь в тех случаях, когда консервативные методики не дали должного результата.

Медикаментозная терапия

Если у больного была диагностирована грыжа пищевода, лечение лекарствами является неотъемлемым требованием консервативной терапии. Для нормализации кислотности и ликвидации симптоматических проявлений болезни используются такие препараты:

  • Антациды (гастал, альмагель, маалокс) – препятствуют попаданию желудочного сока в пищевод.
  • Омепразол, пантопрозол – снижают количество вырабатываемой соляной кислоты.
  • Метоклопрамид, домперидон, цизаприд – нормализуют моторные функции пищевода, тем самым предупреждая вбрасывание в него содержимого желудка
  • Ранитидин, роксатидин – воздействуют на центры выработки соляной кислоты, снижая ее количество.

Медикаментозная терапия

Лечебная гимнастика

Нижеприведенные техники способствуют укреплению связок. Упражнения нужно делать на пустой желудок, за полчаса–час до приема пищи:

  • Лечь на спину. Под голову и плечи положить подушку. Средний и указательный пальцы обоих рук положить в подреберье в районе средней линии живота. Сделать вдох. На выдохе надавить на брюшную полость. Повторить 5 раз.
  • Перевернуться на бок. На вдохе как можно сильнее выпятить живот. На выдохе расслабить мышцы. Повторить по 5 раз на левом и правом боку.
  • Встать на колени, спину держать ровной. Сделать глубокий вдох и параллельно с этим наклониться всем телом в левую сторону. Вернуться в исходную позицию и сделать такое же движение в другую сторону. Повторять по 5 раз в обе стороны.

Лечебная гимнастика

Рацион питания

Неправильное пищевое поведение является одним из основополагающих факторов, провоцирующих возникновение патологии. В связи с этим диетическое меню при грыже пищевода является одним из ключевых способов консервативного устранения ГПОД. Корректировка питания при лечении данной болезни сводится к таким принципам:

  • Режимность приема пищи – поскольку переедание способствует нарушению кислотности, первое, что нужно сделать – снизить нагрузку на желудок. Есть нужно 5–6 раз в день, при этом объем потребляемой пищи за один прием не должен превышать 300 мл. Питаться нужно примерно через одинаковые промежутки времени. На ужин можно есть только те продукты, которые легко усваиваются.
  • Нормализация кислотности – следует навсегда исключить из рациона пищу, которая способствует выработке желудочного сока. Здесь речь идет об острых блюдах, копченостях, пряностях, сладких десертах и кондитерских продуктах в целом. Если не соблюдать это ограничение, то ГПОД может вызвать осложнения в виде язв и эрозий.
  • Профилактика запоров и метеоризмов – чтобы снизить нагрузку на желудок, рекомендуется отказаться от таких продуктов как кукуруза, бобы, дрожжевая выпечка, капуста, молоко, газированные напитки.

Рацион питания

Рецепты из народа

Хотя врачи в большинстве своем твердят, что для ликвидации симптоматических проявлений ГПОД необходимо принимать медикаментозные препараты, существует возможность частично заменить их отварами и настойками. Рассмотрим самые распространенные рецепты лечения грыжи пищевода народными средствами:

  • Для устранения изжоги используется отвар из высушенной апельсиновой цедры и корня солодки. Напиток готовится следующим образом: взять равное количество корня солодки и апельсиновой цедры. Залить водой так, чтобы она закрывала смесь на несколько сантиметров. Кипятить, пока воды не станет вдвое меньше. Употреблять до приема пищи по 3 столовых ложки.
  • Чтобы избавиться от вздутия живота и метеоризмов, применяется настой из корня валерианы, плодов фенхеля и перечной мяты. Взять эти ингредиенты в равном количестве и залить кипятком. Выстаивать в темном месте, пока настой полностью не остынет. Пить по утрам и вечерам.
  • Избавиться от отрыжки поможет настой из клюквенных ягод, меда и алоэ. Взять эти компоненты в равном количестве и перемолоть на мясорубке, после чего залить теплой водой и настоять в течение 6 часов. Пить состав по 2–3 столовых ложки после приема пищи.

Совет! Прежде чем применять любой рецепт, проконсультируйтесь у гастроэнтеролога. Это необходимо, поскольку только компетентный специалист может определить, насколько полезен будет тот или иной состав в вашем конкретном случае. Бездумное самолечение может не только не принести положительных результатов, но и нанести серьезный ущерб здоровью.

Рецепты из народа

Операционное вмешательство

Если вышеприведенные методики оказались безрезультативными, а болезнь продолжает развиваться, то пациенту ничего не остается, кроме как согласиться на хирургическое вмешательство. Рассмотрим список осложнений, которые могут свидетельствовать о необходимости операционного лечения ГПОД:

  • Эрозии пищевода.
  • Язвенные поражения.
  • Внутреннее кровотечение.
  • Снижение гемоглобина и анемия.
  • Крупные размеры грыжи (диаметр более 10 сантиметров).
  • Дисплазия слизистой пищевода.

Операционное вмешательство

В зависимости от типа осложнений, операция может преследовать такие цели:

  • Возвращение части желудка из пищевода на «родное» место.
  • Устранение грыжевого отверстия путем сшивания прорыва для предотвращения попадания содержимого желудка в пищевод.
  • Фиксация стенки пищевода и желудка в районе передней диафрагмальной стенки.

Существует два основных способа проведения операции грыжи пищевода:

  • Лапароскопия.
  • Открытый полостной метод.

На выбор того или иного способа влияют такие факторы как возраст и состояния пациента, а также диаметр грыжевых ворот. Период восстановления зависит от типа операции. Так, при лапароскопии пациент уже к вечеру может встать на ноги и через 3–5 дней выписаться со стационара, тогда как в случае использования полостного метода больному еще в течение 5 дней нужно соблюдать постельный режим, а полная реабилитация наступает только через месяц.

На заметку! Вне зависимости от типа операции, больному нужно минимум полгода соблюдать предписанную диету. Если этого не делать, риск рецидива возрастает многократно.

Полезные рекомендации

В заключение статьи отметим самые важные ее моменты:

  • Для профилактики ГПОД нужно правильно питаться и заниматься физкультурой.
  • Постоянная изжога – один из ключевых признаков грыжи пищевода.
  • Вылечить ГПОД почти всегда можно без операции.
  • Диету нужно продолжать соблюдать даже тогда, когда симптомы полностью исчезли.
  • Народные средства могут частично заменить медикаменты, но вопрос выбора рецептов всегда нужно обсуждать с врачом.
  • Операция проводится в тех случаях, когда консервативное лечение не дало положительных результатов.

По секрету

  • Вы внезапно можете почувствовать приступы боли...
  • Вам надоело носить специальный корсет...
  • У Вас «зависимость» от обезболивающих...
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, но ничего не помогает...
  • И Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая поможет Вам избавиться...

Эффективное средство от остеохондроза существует! Перейдите по ссылке и узнайте, что об этом говорит доктор Бубновский Сергей Михайлович.

Читать далее>>